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强直性脊柱炎会引起贫血吗?如何应对?

日期:2020-09-25 10:41:22

   根据研究发现,强直性脊柱炎可影响血清铁,患者可出现慢性单纯性贫血,这种贫血程度较轻,且长期保持稳定,一般毋须特殊治疗。在各种慢性炎症性疾病中,类风湿关节炎患者合并贫血较多见,约10%~30%的强直性脊柱炎患者也可以合并贫血。强直性脊柱炎女性患者更易贫血。

 
  贫血(anemia):各种原因导致的外周血红细胞容量低于正常的临床综合征。在一定容积的循环血液内红细胞计数血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者。其中以血红蛋白最为重要。中国血液病学家认为,在中国海平面地区,成年男性Hb<120g/L(12.0g/dl)成年女性Hb<110g/L(11.0/dl),孕妇Hb<120g/L,就有贫血。
 
  强友出现贫血的原因?
 
  我们都知道,强直性脊柱炎病情发作时疼痛难忍,许多人因此情绪低落、食欲下降,部分人甚至会在病情发作时短期内体重下降4-5公斤。
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  由于病情持续导致厌食或长期服用非甾体抗炎药出现胃部副作用而继发胃痛、胃胀、反酸、食欲不振等情况并不少见,因此我们平时需要注意调节自己的情绪,改善自己的饮食情况。
 
  铁元素是人体造血的重要原料,强直性脊柱炎患者有慢性病贫血时,容易出现血清铁降低和铁蛋白增高。正常情况下,当人体出现贫血时,机体造血系统(骨髓)会自发的出现代偿性造血以纠正贫血状况。
 
  但研究发现,强直性脊柱炎等慢性炎性疾病状态时,机体内许多细胞因子会增多,这些异常增多的细胞因子抑制了骨髓自发的代偿性造血,进一步加重了强直病友本已存在的贫血状态。
 
  强友如何应对贫血?
 
  我们要警惕慢性病贫血以外的导致贫血的情况。例如,有些患者尤其妇女可能存在失血性贫血。还有一些长期服用非甾体类抗炎药的患者可能存在慢性胃肠道粘膜炎症,导致营养不良性贫血。当医生考虑是疾病引起的慢性病贫血时,我们首先要控制好病情进展才能防治贫血。
 
  常见的补铁药物如多维铁咀嚼片、复方硫酸亚铁片等都有不错的补铁效果。有时,我们也需要配合服用叶酸片来促进改善体内造血。
 
  药物治疗并不是治疗贫血的唯一手段。有贫血风险的患者需要注意多食用富含铁、叶酸、维生素C的食物来补充造血原料。譬如说肉类尤其是动物肝脏中富含血红素铁,非常有利于铁的吸收。如果是素食主义者,黄豆、木耳、芹菜等含铁量较高;在进餐时服用维生素C也可以促进体内铁的吸收。而一些贫血严重的患者则要通过药物治疗来控制。

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