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强直患者怀孕要注意的,孕前跟产后的注意事项

日期:2019-09-11 14:53:25
     很多的女性朋友由于某种原因有了强直疾病,毕竟,年龄还小,生儿育女是必经之路,那么对强直性脊柱炎的患者来说,要想怀孕还是需要经过深思熟虑的,强直性脊柱炎患者在准备怀孕期间或者是产后需要注意哪些方面呢?
  1、强直妈妈孕前注意事项
  作为强直妈妈,备孕时除了要提前三个月服用叶酸,不碰烟酒外还需在治疗强直的药物上有所注意。研究表明大量的柳氮磺胺吡啶可能影响精子和卵子的质量,大量甲氨蝶吟有致胎儿畸形的风险,雷公藤则有可能造成女性不孕。另外,长期大量服用非甾体药物抑制前列腺合成,也可能诱发妊娠期脂肪肝。在备孕时治疗强直全疗程用药量应不超过1000mg。如病情不处在急性期,可考虑提前半年停药。
  另外,备孕时保持良好的心情也十分重要。研究表明,部分女性会在备孕到分娩期间不同程度出现抑郁表现。因为强直妈妈比普通准妈妈担心的事情更多,更容易被抑郁症盯上。建议患者在备孕时合理安排作息时间,适度做运动,放松心情。
  2、强直妈妈怀孕期间注意事项
  80%的强直患者在孕期病情会出现转变。在孕中期,随着胎儿生长,子宫可能会对患者腰椎造成压力,导致腰部疼痛加剧,到了孕晚期胎儿逐渐成形,这一症状会有所缓解。
  建议患者在整个怀孕期间定时去医院,由产科和风湿科医生联合评估强直病情。如果在怀孕早期病情发展迅速,可听从医生建议采取不伤及胎儿的治疗方式应对病情;如果治疗效果不佳,也可考虑终止妊娠。在孕中期和孕晚期可使用副作用小的泼尼松,以低剂量给药。怀孕期间也要避免使用影响妊娠结果的柳氮胺磺吡啶、甲氨蝶吟、非甾体抗炎药等。
  3、强直妈妈分娩注意事项
  强直性脊柱炎病情本身对妊娠结果无显著影响,且临床上女性强直患者病情发展较慢,脊柱畸形、脊柱强直、活动受限的发生率低。但由于强直有改变韧带附着端的病理特征,随着病情发展,由附着点炎症发展成韧带钙化,在疾病中晚期不排除出现骶髂关节、耻骨、骶骨融合的可能性,这样会造成分娩时骨产道无法正常打开。
  因此,强直妈妈在分娩时可根据实际情况在医生指导下选择分娩方式。如果骶髂关节炎达到3级或韧带出现钙化,可选择剖宫产。如病情未影响骨产道打开,且孕妇和胎儿其他指标符合自然分娩的条件,强直妈妈也可以选择自然分娩方式。
  4、强直妈妈产后注意事项
  强直患者产后6周~6月可能出现病情迅速恶化的过程。这可能与妊娠3月至产后6周血液中可溶性肿瘤坏死因子较之前迅速增高后又急速下降有关。因此,强直妈妈在产后要密切观察,产后病情加重者可采取治疗措施。另外,柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶吟等药物可通过乳汁分泌对新生儿产生不良影响,因此,如产后治疗需使用这些药物,建议停止哺乳。

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